HISTERECTOMIA

A histerectomia é uma operação cirurgica da área ginecólogica que consiste na retirada do útero. A histerectomia pode ser total, quando se retira o corpo e o colo do útero, ou subtotal, quando só o corpo é retirado. Às vezes esta cirurgia é acompanhada da retirada dos óvarios  e trompas (histerectomia total com anexectomia bilateral ou histerectomia radical).

 Indicações:

Recomenda-se a histerectomia nos seguintes casos:

 

• infecções graves e de curso prolongado (doença pelvica inflamatória) e(crônica).
• inflamação grave do revestimento do útero (endometriose).

  sangramento vaginal grave e prolongado (crônico)

Cuidados de enfermagem na histerectomia

•  Pré-operatório
• O profissional de enfermagem deve preparar a paciente para a realização de exames físicos e laboratoriais;
• Ficar atento aos sinais vitais e dar apoio psicológico;
• Verificar roupa cirúrgica (de acordo com a instituição);
• Anti-sepsia da pele, tricotomia, jejum e preparo intestinal.

Intra-operatório

Constitui-se no conjunto de medidas que inicia-se no ato de entrada da paciente no centro cirúrgico, até ao término da cirurgia.

Pós-operatório imediato

• Transportar o paciente e mantê-lo em decubito dorsal;
• Verificar os sinais vitais de duas em duas horas;
• Observação constante;
• Atenção a hemorragias;
• Apoio emocional ao paciente;
• Observar nível de consciência;
• Aquecer o paciente, de acordo com suas necessidades;
• Instalar balanço hídrico.

Pós-operatório tardio

• Controlar e anotar parâmetros vitais de acordo com evolução clínica do paciente e/ou prescrição médica;
• Controle da hidratação venosa;
• Mudança de decúbito;
• Prestar higiene;
• Trocar o curativo de 12 em 12h (de acordo com a prescrição do enfermeiro chefe).
• Ficar atento ao aparecimento de alterações como:
  
  • Dor;
  • Alteração da temperatura;
  • Náuseas e Vômitos;