Câncer de Mama

Número de mortes por câncer

Em 20 anos, número de mortes por câncer vai dobrar no mundo No Brasil, o Instituto Nacional de Câncer (Inca) estima que, este ano, serão registrados quase 50 mil casos de câncer de mama e mais de 27 mil casos de câncer de pulmão. O câncer é a segunda causa de mortes no país. Em 2008, mais de 120 mil pessoas morreram no Brasil por causa da doença.

Fonte : Jornal de Uberaba Online

Glomeruloesclerose Focal

Ao contrário de outras formas de glomerulonefrite, a glomeruloesclerose focal afeta somente certo número de glomérulos, enquanto outros continuam normais. É frequente na síndrome da imunodeficiência adquirida. Seus sintomas muitas vezes são semenlhantes aos de outras doenças glomerulares, inclusive a síndrome nefrótica e a doença de alterações minimas. É frequente a frequência de depósitos imunes e, muitas vezes, são observados glomérulos ilesos. A hematúria microscópica e a proteinúria são achados comuns.

Fonte: Susan King; Uroanálises e Fluidos biológicos. 3º ed. 2000

Câncer de Próstata

Prevenção do Câncer de Próstata

Já está comprovado que uma dieta rica em frutas, verduras, legumes, grãos e cereais integrais, e com menos gordura, principalmente as de origem animal, ajuda a diminuir o risco de câncer, como também de outras doenças crônicas não-transmissíveis. Nesse sentido, outros hábitos saudáveis também são recomendados, como fazer, no mínimo, 30 minutos diários de atividade física, manter o peso adequado à altura, diminuir o consumo de álcool e não fumar.

Fonte: INCA – Instituto Nacional do Câncer.

Tumores Ewing

É um grupo de cânceres que afetam primariamente osso e tecido mole. Inclui o tumor de Ewing do osso (ou sarcoma de Ewing), tumor de Ewing extra-ósseo (sarcoma extraósseo de Ewing, afeta tecidos moles), tumor neuroectodérmico primitivo (PPNET) e tumor de Askin  (PPNET da parede torácica). Todos esses tumores vêm do mesmo tipo de células. O diagnóstico é mais frequente entre os 11 e os 20 anos (64%), seguido da faixa até os 10 anos (27%) e 9% entre os 21 e os 30 anos.

Localização

Mais comum é nos ossos (longos e chatos), sendo 80% sarcoma de Ewing e 20% PPNET. Podem ocorrer em quase todos os ossos do corpo, sendo mais observados nos pélvicos, seguidos de fêmur (coxa), tíbia (perna) e úmero (braço).

Causa

É desconhecida. Não parece ser hereditária. É mais comum em meninos brancos. Raramente afeta negros e asiáticos.

Sinais

Dor ou inchaço no local primário do tumor são os mais comuns. Em cerca de 25% dos pacientes ocorrem também sintomas sistêmicos como febre e perda de peso. Estes sintomas podem frequentemente, levar à confusão diagnóstica com osteomielite. Os sintomas podem durar meses antes que o paciente procure um médico em até metade dos casos. Cerca de 25% dos pacientes se apresentam com metástases ao diagnóstico, que podem ocorrer em pulmão, osso e medula óssea.

Tratamento

Requerem erradicação do tumor no local primário, com cirurgia e radioterapia. Em locais metastáticos ou micrometastáticos usa-se a quimioterapia. Quase todos os doentes apresentam doença micrometastática (que não pode ser detectada pelos métodos habituais) ao diagnóstico. Logo, necessitam de quimioterapia seguida de cirurgia ou radioterapia. Ainda não está estabelecida a melhor forma de controle local: cirurgia ou radioterapia. Para obter-se um resultado ótimo é necessária a combinação racional das modalidades de tratamento.

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CHOQUE ANAFILÁTICO

O choque anafilático é uma reação alérgica aguda que acontece quando um indivíduo entra em contato uma segunda vez com algum agente que promova uma reação alérgica exagerada, a anafilaxia. Os agentes mais comuns promotores do choque anafilático são medicamentos, venenos de insetos, determinados alimentos e injeções de imunoterapia alergênica.

A anafilaxia ou choque anafilático é fatal a menos que o indivíduo receba o tratamento de emergência  imediatamente produzindo convulsões, perda do controle vesical, inconsciência ou acidente vascular cerebral em 1 a 2 minutos. O tratamento inicial para a anafilaxia é uma injeção de adrenalina que pode estar sempre com a pessoa que conhece a gravidade da sua alergia.

Sintomas

Os sintomas podem incluir estresse respiratório, hipotensão (baixa pressão sanguínea), desmaio, coma, urticária, angioedema (inchaço da face, pescoço e garganta) e coceira. Os sintomas estão relacionados à ação da imunoglobulina e da anafilatoxina, que agem para liberar histamina e outras substâncias mediadoras de degranulação. A histamina induz à vasodilatação e a broncoespasmo (constrição das vias aéreas), entre outros efeitos.

Tratamento

Tratamento paramédico deve incluir a injeção de epinefrina, administração de oxigênio e, se necessária, entubação durante o transporte até um hospital. Se há angioedema profuso, uma traqueostomia de emergência pode ser requerida para manter a oxigenação.

O tratamento clínico da anafilaxia por um médico e no hospital objetiva tratar a reação de hipersensibilidade celular, tanto quanto os sintomas.

Drogas antihistamínicas (que inibem os efeitos da histamina nos receptores desta substância) são frequentemente requeridas. A hipotensão é tratada com fluidos intravenosos e às vezes com drogas vasoconstritoras.

Em casos graves, tratamento imediato com epinefrina pode ser essencial para salvar a vida do paciente. Cuidados de suporte com ventilação mecânica também podem ser requeridos imediatamente.

Doença de Scheuermann

A doença de Scheuermann se caracteriza pela necrose da epífise de crescimento dos corpos vertebrais constituintes do centro da curva dorsal (6ª a 9ª vértebra dorsal). Esta necrose ou morte da estrutura óssea epifisária gera uma deformidade em acunhamento do corpo vertebral, fazendo com que haja uma acentuação da curvatura toráxica. A causa dessa doença é desconhecida. Muitos autores relacionam com a hiper-pressão sobre a região dorsal em crianças rígidas com mau preparo músculo-ligamentar durante a fase de crescimento do esqueleto.se caracteriza pela necrose da epífise de crescimento dos corpos vertebrais constituintes do centro da curva dorsal (6ª a 9ª vértebra dorsal). Esta necrose ou morte da estrutura óssea epifisária gera uma deformidade em acunhamento do corpo vertebral, fazendo com que haja uma acentuação da curvatura toráxica. A causa dessa doença é desconhecida. Muitos autores relacionam com a hiper-pressão sobre a região dorsal em crianças rígidas com mau preparo músculo-ligamentar durante a fase de crescimento do esqueleto. Os casos discretos de doenca de scheuermann não requerem tratamento nenhum. Quando a cifose é significativa, é conveniente o uso precoce de colete para correção durante longos períodos, acompanhado de atividade física orientada. Os casos refratários a estes tratamentos ou que apresentem sinais concomitantes de comprometimento de nervos raquidianos, eventualmente podem necessitar de cirurgia para correção da malformação. Assim, a evolução de cada caso vai depender do comprometimento ósseo e deverá ser avaliada individualmente.

PRÉ-ECLAMPSIA NA GESTAÇÃO

O que é pré-eclampsia? Ela é caracterizada pela elevação da PA (Pressão Arterial), a partir da 20ª semana de gestação, uma vez que a gestante desenvolve pressão alta e passa a eliminar proteína na urina. Além da hipertensão, há sinais de inchaço nas pernas e este pode chegar a atingir o corpo
inteiro, os vasos sanguíneos da mãe se contraem (tornando-se estreitos), diminuindo o suprimento de
sangue e oxigênio ao feto (pois aparecem incisuras na placenta), à placenta, aos rins, ao fígado, aos olhos, ao cérebro e a outros órgãos da mulher.

A pressão arterial em um adulto, em condições normais, não pode ser superior a 140(sistólica)x90(diastólica) mmHG, ou comumente chamado de 14x9. Em uma gestante, esse valor já é considerado pré-eclampsia.

A gestação primogênita da mulher é a mais sujeita a desenvolver pré-eclampsia, do mesmo modo, as gemelares e múltiplas, ainda mais se a gestante tiver uma antecedente familiar que foi portadora (mãe, irmã, filha, avó, tia, etc).

Existem dois tipos de pré-eclampsia:

Leve: onde a gestante pode não ter nenhum sintoma, ou pode ter só um leve inchaço das mãos ou dos pés, com valor da PA maior que 9 na diastólica. Vale lembrar que muitas delas têm algum inchaço sem que isso indique pré-eclampsia.

Grave: onde apresenta dores de cabeça, náuseas, vômitos ou dor abdominal, falta de ar, alterações visuais, sangramento vaginal, presença de sangue na urina e dor pélvica, com valor da PA maior que 11 na diastólica.

Os cuidados: monitoração da gestação com US Doppler a cada 7 dias, se houve incisuras na placenta e a PA for rebelde mesmo com ingestão de antihipertensivos e repouso absoluto; deitar-se do lado esquerdo do corpo a fim de não pressionar a veia cava, pois isso melhora o fluxo de sangue-oxigênio para o bebê; tomar os remédios indicados  sempre nos horários e não abandonar a medicação sem o conhecimento do seu médico; repouso absoluto, com direito a afastamento do trabalho para tratar da saúde, se for o caso; ingerir bastante líquido; diminuir consideravelmente a ingestão de sal; controlar a pressão, aferindo-a a cada 4 horas, ou menos, se for o caso.

Caso apresente alguns dos sintomas descritos (inchaço, dores de cabeça, náuseas, vômitos ou dor abdominal, falta de ar, etc.) procure um Posto de Saúde e afira a sua PA e comunique imediatamente o seu obstetra.